대장 용종 종합 보험금 청구[현대해상]

안녕하세요.

재테크하는 직장인입니다.

오늘은 지난번에 이어서 종합보험의 보장에 대해서 알아보려고 합니다.
종합보험이란 실비와는 다르게 진단 혹은 수술 등이 발생했을 때 정해진 보험료를 지급하는 형태입니다.

첫째, 대장내시경 실비 청구.(메리츠화재)

* 주의! 의사의 소견 없이 검사를 진행하고 이상이 없다면 실비청구를 못하실 수 있어요!!

둘째, 용종 제거에 대한 종합보험 보장 확인.(현대해상 어린이보험)

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저는 현대해상 어린이보험에 가입이 되어있구요.
어린이 보험은 배속의 태아부터 만 30세 이하 모든 분들이들이 가입할 수 있어요.

보통 종합보험 중에 질병으로 보험금을 받기 위해선 질병으로 인한 수술이 필요한데요.
(단, 특약 사항으로 암, 심혈관, 뇌혈관 질병의 경우 진단만 받아도 적용되는 경우도 있어요.)

결론부터 말씀드리자면
저는 질병수술담보에 해당해 30만원을 받았습니다.

저도 이제 알았지만 대장 용종은 결장의 폴립(K635 분류코드)로
71대질병수술담보에는 들어가지 않더라구요 ㅠㅅㅠ

* 단 희망이 있습니다. 다발성 13대질병수술에 소화기계통의 조직의 양성신생물이라는 조건이 있죠?
이것은 조직검사시 양성종양 판정을 받을 때라고 하더라구요.(좀 더 찾아봐야할 것 같아요.)

아래 표에서 빨간색 항목이 보상을 받은 항목이구요.

전 용종 조직검사를 실행했고, 양성종양 판정을 받았기 때문에
주황색 항목은 받을 수 있는지 좀 더 알아보려고 하는 종목이에요.

* 추가로 받게되면 또 포스팅하겠습니다.

 

일단 필요 서류를 말씀드릴게요.

1) 수술확인서(질병분류 코드)
2) 진료비영수증
3) 진료비 세부내역서

이렇게 필요합니다.
수술확인서는 아래와 같이 되어있구요.
병명과 질병코드가 나와서 한 눈에 볼 수 있습니다.

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현대해상 사이트에서 질병/상해 보험금 청구를 누르신 다음 로그인을 해주시면 됩니다.

대장내시경으로 처음 청구를 하기 때문에 신규 보험금 청구로 해줍니다.

그 다음은 개인정보입력 후 파일 추가하면 끝나네요.

현대해상은 메리츠와 다르게 홈페이지가 깔끔하고 바로 청구할 수 있게 되있는 점이 장점인 것 같아요.

여러분들도 놓치는 보험금 없이 다 타 드시길 바라겠습니다.^^